
Zahnentfernung — wann sollte man darüber nachdenken?
Das Abziehen von Zähnen ist in der modernen Kieferorthopädie ein zunehmend verwendetes Verfahren, mit dem Sie viele Probleme im Zusammenhang mit einer falschen Ausrichtung der Zähne effektiv und sicher lösen können. Obwohl der bloße Gedanke, auch nur die kleinste Menge Zahnschmelz zu entfernen, Anlass zur Sorge geben kann, gibt es Situationen, in denen das Abziehen der Zähne nicht nur zur empfohlenen, sondern sogar zur bevorzugten Lösung wird, was erhebliche Vorteile für die Gesundheit und Ästhetik des Lächelns des Patienten bietet. Wann lohnt es sich, dieses Verfahren in Betracht zu ziehen? Was sind die Vorteile und potenziellen Risiken?
Was ist Zahnentfernung?
Die Zahnentfernung, auch bekannt als interproximale Schmelzverkleinerung (IPR), ist ein zahnärztliches Verfahren, bei dem vorsichtig eine kleine Menge Zahnschmelz von den Seitenflächen der Zähne entfernt wird. Der Zweck dieses Verfahrens besteht darin, zusätzlichen Abstand zwischen den Zähnen zu schaffen, was in verschiedenen kieferorthopädischen Situationen erforderlich sein kann, beispielsweise bei der Behandlung von Zahnverspannungen oder bei der Vorbereitung auf das Anlegen einer Zahnspange. Das Abisolieren erfolgt mit Spezialwerkzeugen wie Feinfeilen, Fräsern oder Schleifpapier. Dabei handelt es sich um ein kontrolliertes Verfahren, bei dem nur eine geringe Menge an Zahnschmelz (normalerweise 0,1 bis 0,3 mm auf jeder Seite des Zahnes) entfernt wird, um die Gesundheit des Zahnes nicht zu beeinträchtigen. Es ist ein sicheres Verfahren, wenn es von einem erfahrenen Fachmann durchgeführt wird. Es kann ein wirksames Mittel sein, um die Ästhetik des Lächelns und die Funktion des Bisses zu verbessern, ohne dass invasivere Methoden erforderlich sind.
Strippen und Konturieren
Zahnentfernung und Zahnkonturierung werden oft miteinander verwechselt. Dabei handelt es sich um zwei verschiedene zahnärztliche Eingriffe, die der Verbesserung der Ästhetik und Funktion des Gebisses dienen, sich jedoch in ihren Zielen und Ausführungsmethoden unterscheiden.
Zahnentfernung (interproximale Zahnschmelzreduktion — IPR)
Der Hauptzweck des Strippings besteht darin, zusätzlichen Abstand zwischen den Zähnen zu schaffen, was bei kieferorthopädischen Behandlungen häufig erforderlich ist, beispielsweise bei Zahnverspannungen oder zur Verbesserung der Passform der Zähne ohne Extraktion.
Zahnkonturierung (Odontoplastik)
Die Zahnkonturierung zielt darauf ab, die Form, Größe oder Textur Ihrer Zähne zu verbessern, um die Ästhetik Ihres Lächelns zu verbessern. Es kann für geringfügige Anpassungen des Aussehens von Zähnen verwendet werden, z. B. zum Glätten scharfer Kanten, zum Reduzieren leicht versetzter Zähne oder zur Veränderung der Zahnform für ein besseres Aussehen. Wird hauptsächlich für ästhetische Zwecke verwendet, um das Aussehen der Zähne und das Lächeln zu verbessern.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Zahnentfernung ein kieferorthopädisches Verfahren ist, das darauf abzielt, Platz zwischen den Zähnen zu schaffen. Bei der Zahnkonturierung geht es darum, das Aussehen einzelner Zähne zu verbessern, indem ihre Form oder Größe verändert wird.
Wann ist eine Zahnentfernung angezeigt?
Eine Zahnentfernung (interproximale Schmelzverkleinerung, IPR) ist in verschiedenen kieferorthopädischen und zahnärztlichen Situationen angezeigt, insbesondere wenn zusätzlicher Platz im Zahnbogen geschaffen werden muss, ohne dass eine Zahnextraktion erforderlich ist.
- Dichtheit der Zähne Wenn die Zähne zu eng angeordnet sind und nicht genug Platz für ihre korrekte Ausrichtung vorhanden ist, kann das Abziehen der Zähne helfen, den nötigen Abstand zu schaffen, sodass die Zähne geordnet werden können, ohne dass sie entfernt werden müssen.
- Verbesserung der Passform der Zähne — In einigen Fällen werden die Zähne abgezogen, um die Ausrichtung der oberen und unteren Zähne zu verbessern, was zu einer besseren Biss- und Kaufunktion beiträgt.
- Vorbereitung für die Kieferorthopädie Vor der Zahnspange kann eine Zahnspange entfernt werden, um zusätzlichen Bewegungsspielraum für die Zähne zu schaffen. Dies erleichtert die kieferorthopädische Behandlung und kann deren Dauer verkürzen.
- Vorbeugung von Zahnextraktionen — In einigen Fällen ist das Entkernen der Zahnextraktion die bevorzugte Methode, da so alle Zähne erhalten bleiben und ein besseres ästhetisches Behandlungsergebnis erzielt werden kann.
- Behandlung von Zahnverschiebungen Das Stripping kann auch zur Korrektur kleinerer Zahnverschiebungen eingesetzt werden, insbesondere im vorderen Teil des Zahnbogens, wo die Ästhetik von entscheidender Bedeutung ist.
- Vorbeugung von Zahnüberlastung In einigen Fällen, insbesondere wenn die Verteilung der Kaukräfte leicht unregelmäßig ist, kann das Abisolieren dazu beitragen, die Belastung gleichmäßig auf die Zähne zu verteilen, wodurch das Risiko von Zahnschäden verringert wird.
Die Vorteile des Abziehens von Zähnen
Eine Zahnentfernung (interproximale Schmelzverkleinerung, IPR) bietet eine Reihe von Vorteilen im kieferorthopädischen und ästhetischen Kontext:
- Vermeidung von Zahnextraktionen Einer der Hauptvorteile des Strippings ist die Möglichkeit, eine Zahnextraktion zu vermeiden, was besonders für Patienten wichtig ist, die alle ihre Zähne erhalten möchten. Durch das Strippen können Sie zusätzlichen Platz im Zahnbogen schaffen, ohne die Zähne entfernen zu müssen.
- Verbesserung der Ästhetik eines Lächelns — Durch das sanfte Modellieren des Zahnzwischenraums kann das Stripping zu einer harmonischeren und ästhetischeren Ausrichtung der Zähne beitragen, was sich in einem schöneren Lächeln niederschlägt.
- Verkürzung der Zeit der kieferorthopädischen Behandlung In einigen Fällen kann das Stripping die Dauer einer kieferorthopädischen Behandlung verkürzen, da dadurch zusätzlicher Platz entsteht, sodass sich die Zähne schneller und effizienter in die gewünschte Position bewegen können.
- Vorbeugung von Problemen im Zusammenhang mit Zahnverspannungen Das Stripping kann dazu beitragen, zukünftigen Problemen vorzubeugen, die auf Zahnverspannungen zurückzuführen sind, wie z. B. Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Mundhygiene, Karies oder Zahnfleischerkrankungen, indem zwischen den Zähnen genügend Platz für eine gründliche Reinigung geschaffen wird.
- Verbesserung des Bisses Durch eine sorgfältige Planung und Ausführung kann das Strippen dazu beitragen, die Bissfähigkeit zu verbessern, was sich in einer besseren Kaufunktion niederschlägt und das Risiko von Kiefergelenksproblemen (TMJ) und anderen Kaustörungen verringert.
- Minimale Invasivität Im Vergleich zu anderen kieferorthopädischen Verfahren ist das Stripping relativ weniger invasiv. Es entfernt nur eine geringe Menge an Zahnschmelz und erfordert keinen nennenswerten chirurgischen Eingriff.
- Vorbeugung von Zahnüberlastung Durch die gleichmäßige Verteilung des Zahnzwischenraums kann das Stripping zu einer besseren Verteilung der Kaukräfte auf die Zähne beitragen, wodurch Überlastungen und potenziellem Zahnabrieb vorgebeugt werden.
Trotz der vielen Vorteile sollte das Entfernen von Zähnen mit Vorsicht durchgeführt werden und nur, wenn dies von einem erfahrenen Kieferorthopäden, der eine umfassende Bewertung der Bedürfnisse und der Mundgesundheit des Patienten vorgenommen hat, eindeutig angezeigt wird.
Wie lange dauert das Verfahren?
Die Dauer einer Zahnentfernung (interproximale Schmelzverkleinerung, IPR) kann in Abhängigkeit von verschiedenen Faktoren variieren, wie z. B. dem zu schaffenden Platz, der Anzahl der zu behandelnden Zähne und dem allgemeinen kieferorthopädischen Behandlungsplan. In der Regel kommt es auf mehrere Sitzungen an.
Das Abziehen mehrerer Zähne kann einige Minuten bis etwa 30 Minuten dauern. Das Verfahren für einen Zahn dauert in der Regel nur wenige Minuten. Diese Zeit kann länger sein, wenn das Entfernen mehrerer Zähne erforderlich ist oder wenn eine detaillierte Bewertung und Planung erforderlich ist. Wenn viel Platz benötigt wird, kann die Entnahme über mehrere Sitzungen im Verlauf der gesamten kieferorthopädischen Behandlung verteilt werden. Auf diese Weise können Sie schrittweise Platz schaffen und die Reaktion des Gewebes auf das Verfahren überwachen.
Tut das Abziehen der Zähne weh?
Das Abziehen der Zähne (interproximale Zahnschmelzverkleinerung, IPR) ist in der Regel nicht schmerzhaft, aber die Patienten können während und nach dem Eingriff unterschiedlich starke Beschwerden verspüren. Diese Empfindungen können je nach der individuellen Schmerzschwelle, dem Behandlungsbereich und der vom Arzt angewandten Methode variieren.
Die meisten Patienten berichten von leichten Beschwerden oder einem Gefühl des Kratzens beim Strippen. Da bei diesem Verfahren vorsichtig eine kleine Menge Zahnschmelz von den Seitenflächen der Zähne entfernt wird, sollte es nicht schmerzhaft sein, zumal der Zahnschmelz keine Nervenenden enthält.
Nach dem Eingriff kann es bei einigen Patienten zu einer leichten Empfindlichkeit der Zähne kommen, insbesondere gegenüber Kälte oder Hitze, die normalerweise nach einigen Tagen vergeht. Diese Empfindlichkeit ist in der Regel mild und kann leicht mit Zahnpasten, die vom Zahnarzt für empfindliche Zähne empfohlen werden, oder anderen Mitteln kontrolliert werden.
Um Beschwerden so gering wie möglich zu halten, sollten Sie vor und nach dem Eingriff die Empfehlungen des Kieferorthopäden befolgen. Vermeiden Sie beispielsweise sehr kalte oder heiße Getränke, wenn die Zähne empfindlich sind, und achten Sie auf eine gute Mundhygiene, um zusätzliche Reizungen zu vermeiden.
Schädigt das Strippen die Zähne?
Das Abziehen von Zähnen ist ein zahnärztlicher Eingriff, der, wenn er von einem erfahrenen Fachmann korrekt durchgeführt wird, als sicher gilt und im Allgemeinen keine Schäden an den Zähnen verursachen sollte. Beim Abziehen der Zähne wird nur eine geringe Menge des Zahnschmelzes entfernt (normalerweise 0,1 bis 0,3 mm auf jeder Seite des Zahnes). Dies ist sicher und beeinträchtigt weder die Integrität des Zahnes noch seine Funktionsfähigkeit. Es besteht ein minimales Risiko einer Beschädigung der Zähne, wenn der Eingriff nicht mit der richtigen Sorgfalt durchgeführt wird. Zum Beispiel kann eine übermäßige Entfernung des Zahnschmelzes den Zahn schwächen. Dieses Risiko ist jedoch sehr gering, wenn das Stripping von einem erfahrenen Kieferorthopäden mit der richtigen Technik durchgeführt wird.
Kann Stripping zu Karies führen?
Bei der Zahnentfernung oder interproximalen Zahnschmelzverkleinerung (IPR) wird vorsichtig eine kleine Menge Zahnschmelz von den Seitenflächen der Zähne entfernt, um zusätzlichen Abstand zwischen ihnen zu schaffen. Der Prozess selbst, der von einem erfahrenen Spezialisten korrekt durchgeführt wird, erhöht das Kariesrisiko in der Regel nicht direkt. Veränderungen der Zahnstruktur und der Zwischenräume zwischen ihnen können jedoch die Art und Weise beeinflussen, wie der Patient nach dem Eingriff seine Zähne pflegen muss, um Karies vorzubeugen.
Nach dem Entfernen der Zähne ist es sehr wichtig, dass die Patienten gute Mundhygienepraktiken einhalten, einschließlich regelmäßigem Zähneputzen und Zahnseide. Durch die Reduzierung des Zahnschmelzes entstehen neue Zwischenräume zwischen den Zähnen, in denen sich Speisereste und Plaque leichter ansammeln können. Dies erhöht das Kariesrisiko, wenn sie nicht ordnungsgemäß gereinigt werden. Um sicherzustellen, dass der Zahnzwischenraum nach dem IPR-Verfahren gründlich gereinigt wird, kann die Verwendung spezieller Hilfsmittel für die Mundhygiene wie Interdentalbürsten oder Spülapparate empfohlen werden.
Nach dem IPR-Verfahren kann die Anwendung von Fluorid empfohlen werden, um die Zähne zu stärken und das Kariesrisiko zu verringern. Fluorid hilft bei der Remineralisierung des Zahnschmelzes und kann Bereiche, in denen der Zahnschmelz entfernt wurde, zusätzlich schützen.
Kann das Strippen das Zahnfleisch schädigen?
Das Abziehen der Zähne ist ein relativ sicheres Verfahren, wenn es von einem erfahrenen Spezialisten korrekt durchgeführt wird. Wie bei jedem zahnärztlichen Eingriff kann dies jedoch mit einigen Risiken verbunden sein, einschließlich einer möglichen Schädigung des Zahnfleisches, obwohl solche Fälle selten sind. Der unachtsame Umgang mit Werkzeugen beim Strippen kann zu leichten Verletzungen des Zahnfleisches führen. Solche Verletzungen heilen in der Regel schnell ab, sofern die Mundhygiene angemessen ist. Ein wichtiger Faktor zur Minimierung des Risikos von Zahnfleischschäden besteht darin, sicherzustellen, dass der Eingriff von einem erfahrenen Kieferorthopäden oder Zahnarzt durchgeführt wird, der die entsprechenden Techniken anwendet.
Inhaltsautor

Dr. Jędrzej Gącienica-Ciułacz
Dr. Jędrzej Gącienica-Ciułacz ist ein Zahnarzt, der dank seiner herzlichen Herangehensweise Besuche auch für die ängstlichsten Patienten erleichtert. Seine außergewöhnliche Fähigkeit, Vertrauen aufzubauen, und seine natürliche Freundlichkeit ermöglichen es den Patienten, sich vom ersten Moment an in der Praxis sicher und wohl zu fühlen. Er ist ein Arzt, der das Konzept des „hoffnungslosen Falls“ nicht anerkennt — stattdessen betrachtet er jede Herausforderung als Chance, ein schönes, gesundes Lächeln zu kreieren. Indem er sein medizinisches Wissen mit einer individuellen Herangehensweise an jeden Patienten kombiniert, schafft er eine Atmosphäre der Unterstützung und des Verständnisses.
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