Dłutowanie korzenia zęba zabieg Szczecin
12/5/2025
Dr. Jan Kempa

Zahnwurzelmeißeln

Das Meißeln von Zahnwurzeln, auch Wurzelresektion genannt, ist eines der fortgeschritteneren und komplizierteren zahnärztlichen Verfahren, das zur Behandlung einiger Fälle von fortgeschrittener Zahnpulpitis oder Wurzelinfektion erforderlich ist. Es besteht aus der operativen Entfernung einer oder mehrerer Zahnwurzeln, in der Regel dann, wenn andere Behandlungen, wie z. B. eine Wurzelkanalbehandlung, nicht zu den erwarteten Ergebnissen führen.

Was ist Zahnmeißeln?

Das Einschlitzen der Zahnwurzel erfolgt mit zwei Techniken:

  • Äußere alveoläre Schlitzung — besteht darin, die erkrankte Wurzel durch einen Zugang von außen, von der Seite des Zahnfleisches, zu entfernen. Die Behandlung beginnt mit einem kleinen Einschnitt in das Zahnfleisch, der den Zugang zur Wurzel ermöglicht. Dann entfernt der Zahnarzt den erkrankten Teil der Wurzel, reinigt und desinfiziert die Stelle und näht schließlich die Wunde.
  • Intrakorubuläres Schlitzen — Der Zugang zur Wurzel erfolgt durch die Zahnkrone, wodurch ein Loch in die Krone gebohrt wird, wodurch der erkrankte Teil der Wurzel entfernt und die Wurzelkanäle gereinigt werden können. Nach dem Eingriff wird der Kanal gefüllt und die Zahnkrone mit einer Füllung oder einer prothetischen Krone verschlossen.

Wann muss die Zahnwurzel gemeißelt werden?

In den folgenden Situationen ist ein Wurzelmeißeln erforderlich:

  • Fortgeschrittene Pulpitis des Zahnes, die nicht auf eine Wurzelkanalbehandlung anspricht.
  • Chronische Entzündung des periapikalen Gewebes.
  • Ein Riss in der Zahnwurzel, der nicht effektiv repariert werden kann.
  • Zahnfrakturen (längs, schräg, quer unter dem Hals), die eine prothetische oder konservative Behandlung verhindern.
  • Schwere Wurzelinfektion, die mit Antibiotika oder Wurzelkanalbehandlung nicht heilbar ist.
  • Deutliches Wackeln des Zahnes (III Grad).
  • Fehlschlagen der Wurzelkanalbehandlung oder früheres Wurzelmeißeln.

Die Entscheidung über den Eingriff trifft ein qualifizierter Zahnarzt nach gründlicher Beurteilung des Zahnzustands.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Extrakorubuläres Schlitzen

  1. Lokalanästhesie.
  2. Einschnitt in das Zahnfleisch und Freilegen der Wurzel und des umgebenden Knochens.
  3. Trennung und Entfernung der erkrankten Wurzel mit Hilfe von Spezialwerkzeugen.
  4. Gründliche Reinigung und Füllung der Stelle nach der Wurzel.
  5. Die Wunde schließen und vernähen.
  6. Mögliche Rekonstruktion der Zahnkrone.

Intrakorubuläres Schlitzen

  1. Lokalanästhesie.
  2. Ein Loch in die Zahnkrone bohren, Zugang zu den Wurzelkanälen.
  3. Entfernung des erkrankten Teils der Wurzel mit hoher Präzision.
  4. Reinigung und Füllung des Kanals, meistens mit Guttapercha.
  5. Verschluss des Zahnes mit einer Füllung oder einer prothetischen Krone.

Wie lange dauert das Verfahren?

Die Dauer des Eingriffs hängt von der Anzahl der entfernten Wurzeln, dem Grad der Komplikation des Falls und der Erfahrung des Zahnarztes ab. Es dauert normalerweise zwischen 30 Minuten und 2 Stunden. In sehr komplizierten Fällen können Nachuntersuchungen und eine schrittweise Durchführung des Verfahrens erforderlich sein.

Tut das Verfahren weh?

Während des Eingriffs wird eine Lokalanästhesie angewendet, die die Schmerzen minimiert. Nach Abklingen der Narkose können Schmerzen und Beschwerden auftreten, die normal sind und in der Regel nach einigen Tagen abklingen. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel und Anweisungen zur Pflege der Behandlungsstelle empfehlen. Schwellungen und Blutergüsse sind möglich, sollten aber in kurzer Zeit verschwinden. Bei zunehmenden oder anhaltenden Schmerzen sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen.

Empfehlungen nach dem Eingriff

  • Vermeiden Sie es, den Behandlungsbereich zu belasten, essen Sie weiche Lebensmittel und beißen Sie mehrere Tage lang nicht auf die Seite des Eingriffs.
  • Achten Sie auf die Mundhygiene, vermeiden Sie jedoch aggressives Bürsten der Behandlungsstelle.
  • Spülen Sie die Mundhöhle vorsichtig mit Kochsalzlösung oder einer vom Arzt verschriebenen speziellen Flüssigkeit ab.
  • Vermeiden Sie intensive körperliche Anstrengungen für mehrere Tage.
  • Überwachen Sie den Zustand der Wunde — wenn Rötung, Schwellung, zunehmende Schmerzen, Blutungen oder Fieber auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
  • Verwenden Sie regelmäßig verschriebene Medikamente, einschließlich Antibiotika.
  • Vereinbaren Sie einen Nachsorgebesuch, um die Heilung zu beurteilen und Komplikationen auszuschließen.

Ist es möglich, die Zahnwurzel im Zahnfleisch zu belassen?

Wenn die Zahnwurzel im Knochen verbleibt, insbesondere wenn sie infiziert ist, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen wie chronischen Infektionen, der Bildung von Zysten oder Abszessen führen. Daher ist es in den meisten Fällen notwendig, die erkrankte Wurzel zu entfernen, um weiteren Gesundheitsproblemen vorzubeugen.

Inhaltsautor

Dr. Jan Kempa

Zahnarzt

Dr. Jan Kempa ist ein leidenschaftlicher Zahnarzt, dem stets ein gutes Verhältnis zu den Patienten wichtig ist. Durch seine positive Einstellung fühlen sich selbst die schüchternsten Patienten sicher. Er ist spezialisiert auf Implantologie und Zahnchirurgie mit modernen Behandlungstechniken. Er ist begeistert davon, das eigene Gewebe zu Patienten zu verwenden, um Knochen vor der Implantation wieder aufzubauen und Zahnfleischschwund abzudecken. Dr. Kempa findet immer die Zeit, dem Patienten zuzuhören und individuelle Lösungen vorzuschlagen.

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